防霉片提醒您：傷風(fēng)要不要使用抗菌素
發(fā)布時間：[2015-3-11] 查看次數(shù)：2842
防霉片提醒您：傷風(fēng)要不要使用抗菌素 傷風(fēng)只是一個淺顯的說法，是指流鼻涕、打噴嚏和咳嗽等一系列癥候群，其實(shí)醫(yī)學(xué)上是沒有“傷風(fēng)”這樣一個確診的。傷風(fēng)屬于上呼吸道感染的一部分。上呼吸道包括鼻前庭、鼻道、鼻竇和咽部還有扁桃體。感染部位在鼻腔的，主要表現(xiàn)為流鼻涕、鼻子堵、咳嗽，這就是人們說的傷風(fēng)，是比較細(xì)微的上呼吸道感染。感染鼻腔最常見的病原微生物就是鼻病毒，這種病毒最佳的繁殖溫度是33℃左右，鼻腔的溫度正巧適合鼻病毒的繁殖，鼻病毒也最容易感染鼻腔，導(dǎo)致流鼻涕、打噴嚏、鼻堵、咳嗽。人體下呼吸道的溫度都是37℃，病毒在這里較難繁殖，下呼吸道通常不容易感染，所以大家認(rèn)為普通傷風(fēng)不需要吃抗菌素是有道理的。咽部、扁桃體發(fā)炎更多的是嗓子疼、發(fā)熱，發(fā)病后期才是咳嗽、咳痰。對于初期就有發(fā)熱、咳嗽和咳痰的還是要考慮下呼吸道感染。 導(dǎo)致上呼吸道感染的病菌不僅僅有鼻病毒，還包括其他病毒和細(xì)菌，當(dāng)然還有支原體、衣原體、真菌，但是比較少見。對于上呼吸道感染，醫(yī)生和家長首先要分清楚是病毒感染、細(xì)菌感染還是混合感染，病菌沒有特效藥物，通常7日可自愈，對于后兩者都可能要使用抗菌素。至于用什么類型的抗菌素、用多長時間，需要根據(jù)孩子的臨床表現(xiàn)來決定，通常發(fā)熱不厲害，癥狀細(xì)微、精神狀態(tài)好的，即使是細(xì)菌感染，也可以暫時不用抗菌素先觀察2天，如果發(fā)熱超過3天，那就闡明感染加重了，必須使用抗菌素。 在醫(yī)院就診的時候醫(yī)生通常都會讓孩子做血常規(guī)檢查，大一點(diǎn)的醫(yī)院還會讓孩子做微量血的CRP的檢查，如果孩子白細(xì)胞升高明顯或者中性粒細(xì)胞比例升高明顯，就闡明是細(xì)菌感染。CRP是細(xì)菌很敏感的一個指標(biāo)，細(xì)菌感染的時候通常都會升高。CRP值越高，提示孩子感染的程度越厲害，恢復(fù)起來的時間也更長。
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